Autoritățile sanitare nord-americane recomandă 0,4 mg/zi acid folic înainte de concepție și
pe tot parcursul sarcinii pentru a reduce riscul de defecte ale tubului neural. Ca de obicei, există acid folic și L-metilfolat pentru gravide.
Este acidul natural (6S)-5-metiltetrahidrofolic la fel de eficient ca acidul folic sintetic în creșterea concentrațiilor de folat din ser și celule roșii din sânge în timpul sarcinii?
În 2020, un articol publicat în „BMC (Part of Springer Nature)” a subliniat că suplimentarea cu acid (6S)-5-metiltetrahidrofolic este la fel de eficientă ca și acidul folic sintetic în creșterea concentrațiilor de acid folic în ser și RBC în timpul sarcinii, în același timp având ca rezultat o scădere. UMFA. Acest articol a confirmat că aporturile mari de acid folic sunt îngrijorătoare, deoarece se pare că activitatea DHFR este limitată, iar efectele metabolice ale acidului folic nemetabolizat (UMFA) sunt necunoscute. Prezența UMFA în laptele matern este îngrijorătoare, deoarece poate afecta biodisponibilitatea folatului din lapte. Proteina care leagă folatul (FBP) din laptele matern are o afinitate mai mare pentru acidul folic decât formele reduse de acid folic; după ingerare, acidul folic poate fi eliberat mai puțin ușor de FBP pe măsură ce trece prin tractul gastrointestinal, reducând absorbția ulterioară și impactând potențial copilul’starea folatului.
Pentru a rezolva problema UMFA pentru persoanele cu problema MTHFR , Jinkang Pharmaceutical Technology a dezvoltat MEGNAFOLATE®, un patentatacid folic activ biologic, vitamina B9 (5-MTHF) . care este mai pur, mai sigur și mai ușor de absorbit. Comparativ cu acidul folic tradițional, MEGNAFOLAT® structura este mai aproape de extragerea din plante. Studiile au arătat că MEGNAFOLAT® poate fi absorbit direct de cătreorganismul uman, indiferent de influența diversității genelor a enzimelor de metabolizare a folaților. Prin urmare, formulările care conțin MEGNAFOLATE® va fi better pentru femeile însărcinate și copiii lor.
În cele din urmă, un studiu definitiv ar trebui să ajute la informarea celei mai sigure și eficiente forme de suplimentare cu folat pentru femeile însărcinate și copiii lor.
Referinte:
https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13063-020-04320-3
Pietrzik K, Bailey L, Shane B. Acid folic și l-5-metiltetrahidrofolat:
compararea farmacocineticii și farmacodinamicii clinice. Clin Pharmacokinet. 2010;49(8):535–48.
Pagina R, Robichaud A, Arbuckle TE, Fraser WD, MacFarlane AJ. Folat total și acid folic nemetabolizat în laptele matern al unei secțiuni transversale de femei canadiene. Am J Clin Nutr. 2017;105(5):1101–9.
Houghton LA, Yang J, O'Connor DL. Acidul folic nemetabolizat și concentrațiile totale de acid folic din laptele matern nu sunt afectate de suplimentele cu doze mici de acid folic. Am J Clin Nutr. 2009;89(1):216–20.
Douglas Wilson R, Audibert F, Brock JA, Carroll J, Cartier L, Gagnon A, et al. Suplimente de acid folic și multivitamine preconcepționale pentru prevenirea primară și secundară a defectelor tubului neural și a altor acid folic sensibile
anomalii congenitale. J Obstet Gynaecol Canada. 2015;37(6):534–49.
Verwei M, Arkbåge K, Mocking H, Havenaar R, Groten J. Legarea acidului folic și a 5-metiltetrahidrofolatului de proteinele care leagă folatul în timpul trecerii gastrice diferă într-un model gastrointestinal dinamic in vitro. J Nutr. 2004; 134(1):31–7.
Nygren-Babol L, Jägerstad M. Folate-binding protein in lapte: o revizuire a biochimiei, fiziologiei și metodelor analitice. Crit Rev Food Sci Nutr. 2012;52(5):410–25.