Menopauza, definită ca încetarea permanentă a funcției ovariene, reprezintă o perioadă de fluctuație semnificativă a concentrațiilor hormonilor sexuali. Se crede că hormonii sexuali, inclusiv estrogenul, progesteronul, testosteronul și hormonul anti-Mullerian au efecte neuroinflamatorii și sunt implicați atât în ​​neuroprotecție, cât și în neurodegenerare. Hormonii sexuali au un rol în modificarea traiectoriei clinice în scleroza multiplă (SM) pe toată durata vieții. Nivelurile scăzute de estrogeni după menopauză stimulează căile proinflamatorii și sporesc producția de citokine proinflamatorii, în timp ce nivelurile ridicate pot stimula căile antiinflamatorii Th-2 și imunitatea umorală. Legătura dintre menopauza umană și scleroza multiplă. Scleroza multiplă (SM) este o tulburare neurologică cronică relativ frecventă în care demielinizarea axonilor neuronilor are loc în diferite zone ale sistemului nervos central. Riscul de apariție a bolii este de 3-4 ori mai mare la femei decât la bărbați. Ce putem face pentru a îmbunătăți sănătatea și îngrijirea sănătății femeilor aflate la menopauză? Există o posibilă legătură între apariția primelor semne neurologice de SM și nivelul seric de vitamina B12 și acid folic al pacientului la momentul respectiv. Creșterea consumului de acid folic și vitamina B12 a îmbunătățit dimensiunile fizice și mentale ale calității vieții.  Oamenii de știință au observat o asociere inversă între acidul folic nemetabolizat din plasmă și citotoxicitatea celulelor NK, sugerând că acidul folic liber poate avea un impact negativ asupra funcției imune. Deci, folosirea mangafolatului ca supliment de acid folic pare a fi o opțiune mai bună pentru femeile aflate la menopauză. Mangafolatul este principala formă biologic activă de folat. Acidul folic seric nemetabolizat nu apare după consumul de acid folic natural.