Preeclampsia, o afecțiune unică a sarcinii, afectează 5-10% dintre viitoarele mame și reprezintă o amenințare semnificativă atât pentru sănătatea mamei, cât și pentru cea fetală, fiind o cauză principală a mortalității materne și perinatale. Studii recente au relevat o corelație puternică între nivelurile de homocisteină (HCY) la începutul sarcinii și riscul de a dezvolta preeclampsie.

Legătura dintre sarcina precoce HCY și preeclampsie

Cercetătorii de la Universitatea Jiao Tong din Shanghai au identificat o asociere semnificativă între nivelurile crescute de homocisteină la începutul sarcinii și riscul de preeclampsie severă.

Studiul de cohortă retrospectiv a inclus 147 de cazuri de preeclampsie (103 ușoare și 44 severe) și 147 de cazuri de hipertensiune gestațională, cu un grup de control de 4418 femei care și-au menținut tensiunea arterială normală și starea fără proteinurie pe tot parcursul sarcinii. Nivelurile serice de homocisteină, folat și vitamina B12 au fost măsurate din probe de sânge prelevate între a 11-a și a 13-a săptămână de gestație și a fost utilizat un model de regresie logistică pentru a calcula cotele ajustate (aOR) și intervalele de încredere (IC) de 95%.

Studiul a constatat că femeile care au dezvoltat hipertensiune gestațională și preeclampsie erau mai în vârstă și aveau un IMC mai mare decât grupul de control. Femeile cu preeclampsie erau mai puțin educate, în timp ce cele cu hipertensiune gestațională aveau mai multe șanse să fie mame pentru prima dată. În special, femeile cu preeclampsie severă au avut niveluri serice de homocisteină semnificativ mai mari decât grupul de control (mediană: 8,50 μmol/L vs. 7,33 μmol/L, P<0,001). După ajustarea pentru potențiali factori de confuzie, cota ajustată pentru homocisteină a fost 1,12 (95% CI 1,06-1,20).

Homocisteina (HCY), un aminoacid care conține sulf, necesită folat, vitamina B12 și enzima 5,10-metilentetrahidrofolat reductază (MTHFR) pentru metabolism. Nivelurile crescute de HCY pot contribui la preeclampsie prin cauzarea leziunilor endoteliale, promovarea trombozei și inducerea stresului oxidativ. Prin urmare, controlul nivelurilor de HCY la începutul sarcinii poate fi o strategie eficientă pentru a reduce riscul de preeclampsie.

6S-5-metiltetrahidrofolat: Reducerea nivelurilor de HCY și prevenirea preeclampsiei

6S-5-metiltetrahidrofolatul, forma activă a folatului, joacă un rol crucial în metabolismul HCY. Donând un grup metil, ajută la transformarea HCY înapoi în metionină, reducând astfel nivelurile de HCY din sânge. Studiile au arătat că suplimentarea cu 6S-5-metiltetrahidrofolat poate îmbunătăți metabolismul folatului, poate scădea nivelul HCY și poate reduce riscul de preeclampsie.

Dintre diferitele forme de 6S-5-metiltetrahidrofolat, Folatul de naturalizare (Magnafolat) se remarcă prin profilul său ridicat de siguranță, care este deosebit de important pentru sănătatea mamei și a sugarului. Această formă de folat este produsă fără utilizarea de substanțe nocive precum formaldehida și acidul p-toluensulfonic și controlează strict nivelurile de impurități precum JK12A și 5-metiltetrahidrofolat de calciu la niveluri netoxice. Poate crește rapid nivelurile de folat din ser și celule roșii din sânge, făcându-l un acid folic activ preferat pentru mame și sugari.

Referinţă

1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X. și Huang, H.-F. (2017). Corelația homocisteinei serice materne în primul trimestru cu dezvoltarea hipertensiunii gestaționale și a preeclampsiei. Medical Science Monitor, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Metil-tetrahidrofolat în prevenirea preeclampsiei recurente. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi și colab. Caracteristici biologice și aplicații ale folatului și 5-metiltetrahidrofolatului. Aditivi alimentari în China, 2022(2).

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Concentrațiile de folat din celulele roșii din sânge cresc mai mult după suplimentarea cu [6S]-5-metiltetrahidrofolat decât cu acid folic la femeile aflate la vârsta fertilă. Am J Clin Nutr. 2006;84:156-161.