The Povara invizibilă: rezistența la insulină și riscurile metabolice în PCOS

• CC are activitate enzimatică normală
• CT prezintă activitate redusă
• TT prezintă o scădere marcată activitate

Risc Semnale în date: un studiu egiptean pentru PCOS

Cercetătorii au înrolat 200 de femei cu PCOS întâlnite la Rotterdam criterii, jumătate cu rezistență la insulină (IR) și jumătate fără. 

Grupurile au fost potrivite pentru vârsta și condițiile de viață și factori precum medicamentele, alcoolul, iar tutunul au fost excluse.Folosind testarea PCR-RFLP, ei au descoperit că printre cei cu IR, **TT genotipul** a reprezentat 19%, comparativ cu doar 6% în grupul non-IR - mai mult de tripla rata. Tradus în risc, transportatorii TT au avut cote de **5,2 ori** mai mari de dezvoltare a IR în comparație cu alte genotipuri. Frecvența alelei T a fost de 45,5% în grupul IR și 30% în grupul non-IR; toate modelele genetice au indicat aceeasi concluzie.

Autorii au afirmat în mod clar că, la femeile egiptene cu PCOS, Polimorfismul *MTHFR* 677C>T este un biomarker independent pentru insulină rezistenta. Activitatea redusă a enzimelor duce la o homocisteină crescută, ghiont metabolismul spre o cale nefavorabilă. 

Echipa a recomandat includerea genetică *MTHFR* testarea în evaluarea timpurie a riscului metabolic pentru PCOS, sugerând că devreme intervenția în anomaliile metabolismului folat ar putea ajuta la prevenirea diabetului.Acest lucru dezvăluie un punct orb de obicei trecut cu vederea: indivizii diferă în ceea ce privește capacitatea lor de a metaboliza folatul. Unii, din cauza activității enzimelor scăzute, nu pot convertiți-l eficient; acidul folic doar circulă în sânge fără a fi folosit. Pentru femeile cu PCOS care au genotipul **TT** sau **CT**, folosind tradițional **acidul folic** sintetic poate da rezultate slabe - nereușind să ridice acidul folic utilizabil niveluri și eventual adăugarea de tulpină metabolică.---

Ocolirea blocajului de trafic: avantajul folatului activ

 Sfaturi practice: să vă potriviți suplimentele

• Dacă este posibil, luați în considerare MTHFR genetică testare pentru a vă clarifica genotipul și a ghida un plan personalizat.
• Pentru femeile cu PCOS, în special cei cu risc IR mai mare, alegând un acid folic activ din start economisește efort și evită eficiența variabilă cauzată de genetică diferențe.
• Pentru cei care se pregătesc pentru sarcină, cu homocisteină crescută sau altă stare specială de sănătate considerații, consultați un medic sau un dietetician pentru dozare individualizată.

Referințe

1. [Echipa autorului studiului]. Polimorfismul genetic al metilentetrahidrofolat reductazei este asociat cu rezistență la insulină la femeile egiptene cu sindrom de ovar polichistic. *Journal of Gene Medicine*, 2019, 21(1): e3039.
2. Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi. Caracteristicile biologice și aplicațiile acid folic și acid 5-metiltetrahidropteroic. *Aditivi alimentari din China*, 2022(2): 229–238.