Luați acid folic în mod constant, mențineți o rutină regulată și ați finalizat toate testele recomandate. Unii chiar fac FIV de două sau trei ori, cheltuind peste 100.000 de yuani și suportând sute de injecții – doar pentru a se confrunta cu eșecuri repetate.

Acum câteva zile, am luat masa cu o prietenă care lucrează ca specialist în medicina reproductivă. Am discutat cazuri comune în clinica ei. Ea a spus că una dintre cele mai frecvente întrebări pe care le pun cuplurile este:

„Am luat acid folic în mod regulat, așa că de ce nu pot rămâne însărcinată sau de ce avort spontan la scurt timp după concepție?”

În timp ce vorbea, un cuplu din apropiere se derula printre telefoanele lor – probabil căutând aceeași îngrijorare.

Acest moment m-a inspirat să aprofundez subiectul acidului folic.

Crezi că folatul este doar „o pastilă pe zi pentru TTC”?

Mulți oameni au o viziune simplistă: luați folat în timp ce încercați să concepeți și în timpul sarcinii timpurii, în primul rând pentru a preveni defecte ale tubului neural fetal.

Acest lucru este adevărat, dar este doar o mică parte a rolului său.

O recenzie din 2010 publicată în Nutrition Reviews (Factor de impact: 6.1) a sintetizat cercetările privind metabolismul cu un singur carbon mediat de folat și fertilitatea feminină. După ce l-am citit, mi-am dat seama că acidul folic este mult mai complex decât „o pastilă pe zi”.

Folatul este parte integrantă a unui proces fiziologic numit metabolism cu un singur carbon. Sprijină producția de energie celulară, sinteza și repararea ADN-ului și reglează metilarea ADN-ului.

În termeni simpli:

- Sinteza și repararea ADN afectată → risc mai mare de anomalii genetice în ouă → dezvoltare embrionară anormală.

- Metilare întreruptă → funcționarea dereglată a genei → implantarea embrionului compromisă și dezvoltarea timpurie.

Este posibil să fiți familiarizat și cu homocisteina (Hcy). Nivelurile scăzute de acid folic cresc Hcy din sânge, ceea ce, la rândul său, crește riscul de complicații ale sarcinii.

Așa că s-ar putea să vă întrebați: „Voi continua să iau acid folic, nu?”

Dar iată punctul critic: poate corpul tău să utilizeze efectiv acidul folic pe care îl iei?

Factorul genetic ascuns pe care majoritatea oamenilor îl trec cu vederea

Aceasta este partea cea mai importantă.

Gena MTHFR - un termen pe care poate l-ați întâlnit în comunitățile TTC. Numele complet este metilentetrahidrofolat reductază, o enzimă cheie în metabolismul folaților.

Această genă este predispusă la polimorfisme (variante), iar prevalența este surprinzător de mare. Studiile indică că aproape trei sferturi din populația chineză poartă variante ale genei MTHFR.

Ce se întâmplă dacă gena este modificată?

Reduce eficiența metabolică a folaților. Acidul folic obișnuit trebuie convertit în folat activ (5-MTHF) de către enzima MTHFR înainte de a putea fi utilizat de către organism. Dacă activitatea enzimei este afectată din cauza variantelor genetice, o parte semnificativă din acidul folic pe care îl luați rămâne neconvertit.

Analiza a evidențiat concluziile cheie:

- Variante ale genei MTHFR → rezerva ovariană redusă.

- Răspuns ovarian mai slab la medicamentele care induc ovulația → rate mai scăzute ale nașterilor vii după FIV.

- Hcy fluid folicular crescut → scaderea maturării oului și calitatea embrionului mai slabă.

- Prevalența mai mare a variantei homozigote MTHFR 677TT la femeile cu eșec repetat de implantare.

- Frecvență mai mare a variantei homozigote MTHFR C677T la femeile cu pierdere recurentă a sarcinii.

Calitatea proastă a oului → calitatea proastă a embrionului → eșecul implantării.

Acest lucru explică de ce multe femei iau acid folic în mod regulat, dar nu reușesc să beneficieze de el. Metabolismul folaților joacă un rol mult mai profund în fertilitate decât își dau seama majoritatea oamenilor.

Folat activ: o alternativă potențială

Deci ce poți face?

Nu ajustați suplimentele singur. Consultați întotdeauna un furnizor de asistență medicală înainte de a modifica aportul nutrițional.

Dacă aveți oricare dintre următoarele, discutați despre testarea metabolismului folatului cu medicul dumneavoastră:

  - Niveluri crescute de homocisteină (Hcy).

  - Variante confirmate ale genei MTHFR.

  - Eșec FIV repetat sau avort spontan recurent.

  - Infertilitate inexplicabilă.

Dacă se confirmă disfuncția metabolismului folaților, medicul dumneavoastră vă poate recomanda înlocuirea acidului folic sintetic cu acid folic activ.

Ce este acidul folic activ?

Este forma pre-convertită, biodisponibilă de folat (5-MTHF), care nu necesită procesare ulterioară de către enzima MTHFR. Ocolește ineficiențele metabolice legate de genetică și poate fi utilizat direct de organism.

Notă importantă despre acidul folic activ

5-MTHF este în mod inerent instabil și ușor de degradat de lumină, căldură și oxidare. Procesele proaste de fabricație pot duce la pierderea rapidă a potenței în timp.

Stabilitatea este un aspect critic atunci când alegeți un supliment activ de acid folic.

De exemplu, Magnafolate (forma C-cristal) utilizează tehnologia de stabilizare brevetată. Datele publice confirmă că rămâne stabilă la temperatura camerei timp de peste trei ani - un avantaj semnificativ pentru persoanele care o iau pe termen lung în timp ce încearcă să conceapă.

Gânduri finale

Folatul este important, dar este doar un factor care contribuie la fertilitate.

Infertilitatea, avortul spontan recurent și eșecul FIV provin din cauze complexe, multifactoriale. Metabolismul folaților poate fi o piesă a puzzle-ului, dar nu este singura soluție.

Participați la controale regulate și urmați întotdeauna îndrumările profesioniștilor medicali calificați.

Referințe

[1] Metabolismul cu un singur carbon mediat de folati și efectul acestuia asupra fertilității feminine și viabilității sarcinii. Nutrition Reviews, 2010 Feb;68(2):119-35.

[2] Lian Z, Liu K, Gu J, et al. Caracteristicile biologice și aplicațiile acidului folic și 5-metiltetrahidrofolatului. China Food Additives, 2022(2).

[3] Yang B, Liu Y, Li Y și colab. Distribuția geografică a polimorfismelor genelor MTHFR C677T, A1298C și MTRR A66G în China: constatări de la 15.357 de adulți de naționalitate Han. PLOS ONE, 2013, 8(3): e57917.

Disclaimer

Magnafolate este un furnizor de materii prime cu acid folic activ și nu oferă sfaturi medicale directe consumatorilor. Deciziile privind suplimentarea trebuie luate sub îndrumarea unui profesionist calificat. Acest conținut este doar în scop educațional și nu constituie sfaturi medicale. Acest produs este o materie primă alimentară și nu poate înlocui medicamentele farmaceutice.